Colombia: Expertos piden impulsar la vacunación del adulto como prioridad de salud pública

Los participantes de la mesa redonda fueron: 

• Diana Julieta Díaz, Directora de Promoción y Prevención, Ministerio de Salud de Colombia
• Alejandro Gómez, Ex Secretario de Salud de Bogotá
• Andrés Quitian, Coordinador Unidad de Trabajo Legislativo, Senadora Norma Hurtado
• Anwar Rodríguez, Vicepresidente de Salud, Asociación Nacional de Empresarios de Colombia
• Aurelio Mejía, Director de Asuntos Públicos, Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo
• Carlos José Ariza, Presidente, Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría
• Dina Grajales, Directora, Fundación Ayúdanos a Respirar
• Gabriel Carrasquilla, Presidente, Academia Nacional de Medicina de Colombia (ANMC)
• Gloria Zuccardi, Directora Ejecutiva, Sociedad Colombiana de Pediatría
• Jorge Medina, Contratista, Defensores del Pueblo
• Jorge Garcia, Director, Fundación Retorno Vital
• Leydi Paola Vanegas, Gestora, Fundación Inspirat
• Laura Nocua, Vicepresidenta, Asociación Colombiana de Infectología
• Luis Jorge Hernandez, Coordinador, Observatorio de Salud Universidad de los Andes
• Luisa Moyano, Junta Directiva, Asociación de Epidemiología de Colombia
• Marby Torres, Directora Ejecutiva, Asociación Colombiana de Medicina Interna
• Ronny Suarez, Periodista
• Ragnhild Melzi, Vicepresidenta del Consejo de las Américas

Entre las principales recomendaciones de la mesa redonda se destacaron: 

• Enfoque de curso de vida: la vacunación del adulto como prioridad de salud pública. Los datos presentados durante la mesa redonda muestran coberturas alarmantemente bajas de vacunación en la población adulta. Se subrayó que el país debe pasar de entender la vacunación como una intervención aislada a integrarla en un modelo de cuidado a lo largo de la vida, que proteja explícitamente a la población adulta.
• Reglamentación de la Ley 2406 y un CNPI con decisiones basadas en evidencia. Se reconocieron avances en la implementación de la Ley 2406, pero se subrayó que su reglamentación sigue incompleta. Se destacó que la ley exige fortalecer el Comité Nacional de Prácticas de Inmunización (CNPI) e incorporar en él un enfoque de curso de vida. Frente a las resoluciones anunciadas por el Ministerio para fortalecer el CNPI y definir la hoja de ruta de modernización del PAI, se pidió socializarlas antes de su expedición y asegurar que el comité sea una instancia científica sin reducir el número de miembros, con sociedades científicas representativas de las distintas etapas de la vida, diversidad, sesiones periódicas y transparencia.
• Inversión con valor social y económico: financiación con priorización y gradualidad. Se reconoció la grave crisis financiera del sistema de salud. Se destacó que se requiere combinar recursos nacionales y territoriales con la priorización de grupos poblacionales, coberturas efectivas y mecanismos claros de acceso. Se propuso que la expansión del PAI hacia la población adulta y en riesgo avance gradualmente por grupos de edad y comorbilidades.
• Acceso efectivo a la vacunación: Búsqueda activa y la importancia del talento humano en salud. Hoy la vacunación del adulto depende en gran medida de que el paciente la solicite. Por ello, se subrayó que el modelo debe evolucionar de un enfoque reactivo a uno basado en la búsqueda activa y la recomendación proactiva. Se recomendó aprovechar cada contacto con el sistema para identificar necesidades, recomendar la vacunación y aplicarla en la misma visita; incorporarla en la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud; y acercar el acceso a las comunidades mediante vacunación domiciliaria, en farmacias y con herramientas que indiquen dónde hay vacunas disponibles.
• Información interoperable y equidad territorial desde el diseño. Se identificó la falta de datos confiables y oportunos como una barrera central: aseguradores, prestadores y entidades territoriales reportan en sistemas paralelos. Ante la diversidad de los territorios, se recomendó que el modelo nacional permita respuestas diferenciales con enfoque territorial y étnico, fortalezca las capacidades locales y cuente con indicadores desagregados que hagan visibles las brechas en zonas rurales dispersas.
• El paciente en el centro: educación, confianza y comunicación permanentes. Se recomendó fortalecer la educación directa al paciente, especialmente a quienes viven con enfermedades crónicas, para que conozcan todas las vacunas que necesitan según su riesgo, e incorporar la voz de los pacientes y de las organizaciones de la sociedad civil en los espacios donde se definen las prioridades de inmunización, incluido el CNPI.
• La vacunación del adulto en el Plan Nacional de Desarrollo 2026–2030 y la corresponsabilidad multisectorial. Se subrayó que el nuevo Plan brinda la oportunidad de establecer la vacunación en el adulto como prioridad de política pública. Para ello, se recomendó que defina metas de inmunización por curso de vida, con metas explícitas para adultos y personas mayores en influenza, y neumococo y virus sincitial respiratorio; priorice poblaciones según edad y comorbilidades; establezca líneas de base de 2026; asigne recursos crecientes; defina una ruta de actualización de tecnologías; e incorpore mecanismos de seguimiento con metas desagregadas por regiones y énfasis en las poblaciones vulnerables. 

"Lo que se busca con la ley 2406 de 2024, con su implementación efectiva, es contribuir a que tengamos una niñez saludable, pero también una adultez y una vejez mucho más saludables", dijo Aurelio Mejía, de la Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo – AFIDRO -, posterior a la mesa redonda. "Es clave avanzar en esta reglamentación porque de ello depende que tengamos una actualización periódica para que las personas, todos los colombianos, tengamos acceso a las mejores tecnologías para prevenir enfermedades y con una financiación sostenible y suficiente para garantizar los objetivos que se planteó esta ley".

"Tenemos un compromiso desde los profesionales de la salud de concientizar y de revisar los esquemas de vacunación, no solo de los niños, niñas y adolescentes, sino también de las personas adultas, y hacer un llamado a la vacunación," dijo Gloria Zuccardi, de la Sociedad Colombiana de Pediatría."Es un cambio demográfico el que estamos viviendo, es un cambio poblacional, donde cada día tendremos más adultos. Se fija que hacia el 2050 tendremos un adulto mayor por cada cuatro personas, lo que claramente nos hace ver esta población como un asunto muy importante. Estos espacios se deben repetir con el fin de precisamente tener la vacunación y la inmunización como una política estado de salvavidas".

"En la reunión hablamos de la importancia de la vacunación como la principal arma para prevenir enfermedades que son infectocontagiosas", dijo Jorge García, de la Fundación Retorno Vital. "Cómo vamos a financiar ese plan ampliado de inmunización es necesario, pero lo más importante es cómo educamos a la población para que llegue de manera efectiva a esa vacuna. Lo necesario es lograr que estas personas lleguen efectivamente a tenerla, porque es la única manera de combatir estas enfermedades que son tan costosas para el sistema y para las personas en general. Por eso las conclusiones es cómo nos articulamos con el Ministerio de Salud y los entes territoriales, las secretarías departamentales y distritales de salud para lograr que la vacunación se convierta en algo tangible".

"En la mesa redonda se revisó cómo está el estado de vacunación, de inmunización, en adultos y en adultos mayores. Vimos que las coberturas están bajas, no estamos cumpliendo las metas de cobertura", dijo Luis Jorge Hernández, del Observatorio de Salud de la Universidad de los Andes. "La población adulta mayor de 60 años viene aumentando en Colombia progresivamente, pero no viene incrementándose en las coberturas, ni en su cumplimiento en vacunación. El llamado de esta mesa es a reforzar el enfoque de curso de vida, la vacunación en el adulto mayor, pero ligándola al modelo de atención, a la ruta de promoción y mantenimiento de salud, a culminar al Ministerio de Salud a que deje presupuesto para los adultos mayores".

El Consejo de las Américas reafirma su compromiso de promover espacios de diálogo multisectorial que fortalezcan las políticas de salud en América Latina y contribuyan al desarrollo de estrategias sostenibles de inmunización que protejan a todas las poblaciones a lo largo de su vida. La mesa redonda organizada en Bogotá fue auspiciada por Pfizer.

Contacto para prensa: mediarelations@as-coa.org

En colaboración con Pfizer